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幽門桿菌潛伏多年無症狀!醫揭「罹胃癌風險大增」真相

一名40多歲女性,數年前曾因胃潰瘍與幽門桿菌接受治療,但近一個月來常感胃部不適,時好時壞,自行購買成藥緩解症狀。她原以為可能再次罹患胃潰瘍,經檢驗幽門桿菌結果卻呈陰性。醫師提醒,即便檢測為陰性,若胃痛症狀仍持續,仍應進一步接受胃鏡檢查,以排除其他胃部疾病。

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書田診所胃腸肝膽科主任醫師康本初指出,幽門桿菌感染與慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍及胃癌皆有相關,也可能與缺鐵性貧血、維生素B12缺乏、免疫性血小板低下紫斑症、代謝症候群等疾病相關。幽門桿菌感染多數無明顯症狀,少部分患者可能出現胃痛、消化不良、噁心、嘔吐,或腹脹、腹痛等腸胃不適。

檢測幽門桿菌常見方法包括糞便抗原檢測、呼氣試驗及胃鏡切片。康醫師提醒,自今年起,國健署提供45至74歲民眾可享終身一次幽門桿菌糞便抗原公費檢查,以了解是否感染。值得注意的是,若民眾正在服用抗生素或制酸藥物,檢測結果可能不準確,建議至少停藥一個月再檢驗,以確保結果可靠。

幽門桿菌已被列為胃癌的高風險因子,長期感染未治療會增加罹患胃癌的可能。除了符合公費篩檢條件的年齡族群,若有長期胃痛、胃炎、胃潰瘍、家族胃癌史,或同住家人已確診幽門桿菌感染,以及患有缺鐵性貧血、免疫性血小板低下紫斑症、代謝症候群等疾病者,也建議考慮檢驗。

若非侵入性檢測結果為陽性,應盡早回診,由醫師評估是否需要進一步檢查或接受滅菌治療。滅菌治療以口服藥物為主,療程約7至14天,成功率可達九成以上,但仍需留意再次感染或復發的可能,特別是有家族史、病史或長期胃部不適者,不可掉以輕心。

透過及早檢測與適當治療,不僅可降低罹患胃癌風險,也有助改善胃部慢性發炎及相關健康問題。康醫師強調,定期追蹤、維持良好的生活習慣,是保護胃部與整體健康的重要措施。

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